Aktivnosti - Sekcija mladih Sindikata zaposlenih u zdravstvu i socijalnoj zaštiti Srbije

Zaključak predstavnika Lekarske komore Srbije, Sindikata lekara i farmaceuta Srbije, Sindikata zaposlenih u zdravstvu i socijalnoj zaštiti Srbije i Udruženja lekara opšte/porodične medicine glasi da su u potpunosti izostali efekti primene uredbe o korektivnom koeficijentu, najvišem procentualnom uvećanju osnovne plate, kriterijumima i merilima za deo plate koji se ostvaruje po osnovu radnog učinka, kao i načinu obračuna plate zaposlenih u zdravstvenim ustanovama, u smislu pravednog nagrađivanja.

Jedini efekat je stvaranje preglomazne administracije, prekomplikovan sistem obračuna i sve veće nezadovoljstvo izabranih lekara i pacijenata, saopštavaju iz Lekarske komore Srbije i dodaju da su sa sindikatima i pomenutim udruženjem konstatovali da je primena uredbe u praksi pokazala da su izabrani lekari u različitim delovima zemlje, ali i u različitim zdravstvenim ustanovama u istim delovima Srbije, imali "značajno različite učinke i radno opterećenje što za posledicu ima nelogične i nerealne ocene“.

Ovo je posledica i dalje loše kapitacione formule i odsustva adekvatnih standarda i normativa za definisanje obima i strukture rada izabranih lekara, na šta stmka kontinuirano ukazuje, saopštavaju iz komore i tvrde da to uzrokuje i različiti kvalitet zdravstvene zaštite koju dobijaju građani koji žive u različitim delovima zemlje ili se leče u različitim zdravstven- im ustanovama na primarnom nivou, te da se to kosi sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti i članovima zakona koji se odnose na: pristupačnost, pravičnost, sveobuhvatnost i stalno unapređenje kvaliteta i efikasnosti. Od značaja je napomenuti i činjenicu da se u poslednjih skoro godinu dana od početka primene, radna grupa za praćenje efekata primene uredbe koju je formirala ministarka zdravlja Slavica Đukić Dejanović, sastala samo jednom, u martu -navodi se u saopštenju.


_____________________________________________________________________________________________________________

Republički fond za zdravstveno osiguranje (RFZO) obavio je nedavno vrednovanje rada 6.681 izabranog lekara iz domova zdravlja širom Srbije i saopštio da je maksimalnu ocenu 10 dobilo 25 lekara, dok je prosečna ocena za lekare opšte medicine, ginekologe, pedijatre i stomatologe bila oko 5.
Od 3.745 lekara opšte medicine nijedan nije briljirao za desetku, a mnogi su ostali ispod petice, što podrazumeva smanjenje plate. Najvišom ocenom mogu da se pohvale samo dva pedijatra od 1.259 i jedan ginekolog, od njih 504 u domovima zdravlja u Srbiji.
Na ocenjivanju su najbolje prošli lekari preventivne dečje stomatologije, gde je 17 od 901 dobilo čistu ocenu 10, i opšte stomatologije gde je od 272 stomatologa, njih pet ocenjeno najvišom ocenom. Portparolka RFZO-a Sanja Mirosavljević objašnjava da se prilikom ocenjivanja gleda koliko izabrani lekar ima pacijenata (40 odsto), zatim broj obavljenih preventivnih pre- gleda (30 odsto), racionalnost (20 odsto) i efikasnost (10 odsto).

Racionalnost podrazumeva, pojašnjava ona, prosečnu malo- prodajnu vrednost propisanih lekova na recept po pregledanom pacijentu, dok efikasnost uključuje broj poseta osiguranih lica izabranom lekaru. Plaćanje lekara po kapitacionoj formuli - po učinku, počelo je da se primenjuje, da podsetimo, od 1. oktobra 2012. godine. Za one lekare koji su na poslednjoj proveri dobili ocenu 5, plata ostaje nepromenjena kao i pre uvođenja plaćanja po učinku.

Mesečna primanja biće manja za sve one koji su dobili niže ocene od petice i obrnuto, svi koji su dobili više ocene od petice dobiće veće plate. Za lekare koji su ocenjeni maksimalnom ocenom, plata se uvećava za 3,88 odsto, a isto toliko se umanjuje za one koji su dobili najnižu ocenu. Na opaske izabranih lekara da su ovakvom formulom kažnjeni oni koji više rade, koji imaju puno pacijenata hroničnih bolesnika i propisuju više lekova, u RFZO-u navode da ovakve tvrdnje ne stoje a to se vidi, kako kažu, i iz ocena iz prošle godine. Ocene za drugi kvartal prošle godine takođe demantuju ove tvrdnje. Lekar čija je prosečna cena leka po osiguraniku bila 77,94 dinara, za racionalnost u propisivanju lekova dobio je ocenu 1,7 dok je lekar sa prosečnom cenom leka od 558,7 po osiguraniku dobio ocenu 10, naglašava Mirosavljević.

Ocenjivanje lekara obavlja se kvartalno, a ove ocene odnose se na rad lekara za prvi kvartal 2013. godine. Na osnovu tih ocean obračunavane su plate lekara u julu, avgustu i septembru, kažu u RFZO-u.